English version under update
If hyödyntää automatiikkaa tietyissä vakuuttamiseen ja korvaamiseen liittyvissä päätöksentekotilanteissa. Automaation hyödyntäminen nopeuttaa prosesseja ja hyödyntää näin ollen sekä asiakasta että Ifiä.
1.5.2023 voimaan astuneet automaattista ratkaisumenettelyä koskevat säännökset asettavat vaatimuksia julkisen hallintotehtävän toimijoille. Nuo vaatimukset koskevat myös vakuutusyhtiöitä siltä osin, kun kyse on lakisääteisten vakuutusten automaattisista ratkaisuista. Lakisääteisiä vakuutuksia ovat liikennevakuutus, työtapaturmavakuutus, potilasvakuutus ja ympäristövakuutus. Lakisääteisten vakuutusten osalta automaattista ratkaisumenettelyä voidaan käyttää tietyin edellytyksin. Automaattisesta ratkaisumenettelystä puhuttaessa käytetään myös termiä automaattinen päätöksenteko.
Mitä on automaattinen ratkaisumenettely?
Automaattinen ratkaisumenettely tarkoittaa, että ihminen ei osallistu asian ratkaisemiseen, vaan se ratkaistaan automaattisella tietojenkäsittelyllä.
Automaattista ratkaisumenettelyä voidaan lain mukaan käyttää lakisääteisissä vakuutuksissa seuraavin edellytyksin:
Jos automaatiota hyödynnetään ratkaisumenettelyssä vain osittain eli ihminen on mukana prosessissa, kyse ei ole lain tarkoittamasta automaattisesta ratkaisumenettelystä.
If käyttää automaattista ratkaisumenettelyä liikennevakuutuksen, työtapaturmavakuutuksen ja potilasvakuutuksen tietyissä asioissa.
Tiedottaminen ja käyttöönottopäätökset
Uuden lainsäädännön myötä If kertoo automaattisesta ratkaisumenettelystä päätöksen yhteydessä, ja julkaisee Ifin verkkosivuilla automaattisia ratkaisumenettelyprosesseja koskevat kuvaukset ja käyttöönottopäätökset. Käyttöönottopäätöksistä selviää muun muassa se, minkä lakien perusteella automaattista ratkaisumenettelyä sovelletaan.
Automaattisten ratkaisumenettelyjen kuvauksissa kerrotaan lyhyesti mistä on kyse pääpiirteissään. Tarkemmin asiasta kerrotaan kyseisen ratkaisumenettelyn käyttöönottopäätöksessä. Käyttöönottopäätökset julkaistaan lähiviikkojen aikana.